Prótese bucomaxilofacial: o que é e para que serve?

Ainda considerada novidade nos cursos de graduação e, até mesmo, no meio profissional de uma forma geral, a prótese bucomaxilofacial é uma especialidade incrível dentro da Odontologia, responsável por mudar a vida de inúmeros pacientes. Por dizer que é novidade, não significa que é algo necessariamente novo, pelo contrário, a especialidade é reconhecida pelo CFO e há diversos profissionais espalhados pelo país.

A prótese bucomaxilofacial ainda não faz parte da grade curricular nos cursos de graduação ao redor do Brasil e, quando presente, é considerada uma matéria eletiva. Por isso ela é considerada ainda uma novidade no meio profissional. No entanto, essa especialidade é responsável por mudar a vida de muitos pacientes, devolvendo sua autoestima e bem-estar.

Na rotina do Cirurgião Bucomaxilofacial, ter conhecimento sobre essas próteses se torna importante para pacientes que passaram por procedimentos cirúrgicos extensos que envolvem as estruturas da face. Com isso, para manter você por dentro de tudo que rodeia essa bela especialidade, separamos este artigo para você!

O que é a prótese bucomaxilofacial?

Reconhecida como especialidade pelo Conselho Federal de Odontologia, o CFO, a prótese bucomaxilofacial se trata daquela na qual o principal objetivo é reabilitar de forma protética diferentes estruturas do complexo maxilofacial, sejam elas em malformações congênitas ou perdidas por meio de traumas, patologias ou acidentes.

As estruturas podem ser tanto intra-orais como, também, extra-orais, utilizadas para reabilitar pacientes com:

Fissuras labiopalatinas;
Reabilitação de pacientes com patologias orais;
Perdas de estruturas da face ou dos olhos;
Reabilitação de pacientes oncológicos;
DTMs.

É possível, também, que o especialista em prótese bucomaxilofacial realize a confecção de protetores faciais e bucais para atletas que realizam esportes de alta intensidade e com contato físico. Por conta desse amplo cenário de atuação, é importante que o profissional esteja voltado para a multidisciplinaridade para atuar com outros profissionais da saúde.

Qual é a especialidade responsável pela prótese bucomaxilofacial?

Embora não esteja presente nas grades curriculares de graduação, a prótese bucomaxilofacial é a especialidade reconhecida pelo CFO para confeccionar as próteses de estruturas faciais. A especialização está presente ao redor do país e geralmente leva 18 meses para o seu término.

O que a especialidade em prótese bucomaxilofacial faz?

O especialista em prótese bucomaxilofacial realiza a reabilitação funcional e estética em estruturas da face, perdidas ou lesionadas através de traumas, cirurgias dos maxilares para tratamento de patologias orais como, também, tratamento oncológico ou malformações congênitas, tal qual as fissuras labiopalatinas, por exemplo.

Dessa forma, o cirurgião-dentista com especialização na área se torna responsável por cuidar de todas as estruturas da face nessa reabilitação, que incluem os olhos, nariz, bochecha, lábios, palato e orelhas. Assim, as próteses bucomaxilofaciais podem reabilitar estruturas tanto intra-orais como, também, extra-orais.

Como a prótese bucomaxilofacial é confeccionada?

Para confeccionar a prótese bucomaxilofacial, é necessário ter bastante domínio aos detalhes e ser bem cuidadoso, afinal, a função da peça é devolver estética e função ao paciente. Com isso, é muito importante que elas sejam o mais natural possível e semelhante ao tecido, com as características ideais de cada material utilizado.

E, em relação às características ideais, os materiais utilizados para a prótese bucomaxilofacial devem se assemelhar o máximo possível ao que era antes. Assim, os principais materiais utilizados para confeccionar essas peças são o silicone e a resina acrílica, e tudo varia de acordo com a condição específica de cada paciente.

O uso do silicone é o principal material de escolha para a confecção da prótese bucomaxilofacial. Nele, é possível pigmentar a textura da superfície da prótese e, com sua devida elasticidade, garantir naturalidade para a peça.

No entanto, em determinadas situações na qual o silicone pode ser deteriorado, como em pacientes que trabalham em áreas muito quentes e com exposição direta ao calor que pode danificar a estrutura do silicone, a resina acrílica termopolimerizável é o material de escolha. Além da durabilidade, também é uma opção de custo-benefício ao paciente, uma vez que a prótese é mais barata.

Benefícios da prótese bucomaxilofacial

O principal objetivo da prótese bucomaxilofacial é reabilitar o paciente e as estruturas da face tanto esteticamente como, também, funcionalmente. Ou seja, é possível devolver essas estruturas perdidas pelos motivos já citados anteriormente e, não só isso, como também:

Correção de fissuras labiopalatinas, fechando-as e impedindo que haja comunicação entre a cavidade nasal e oral, por exemplo;
Melhora a alimentação, pois dessa forma o funcionamento do aparelho estomatognático se torna mais efetivo;
Restaura funções como a deglutição e a fonética do paciente;
Devolver a estética ao paciente.

Com isso, a prótese bucomaxilofacial ganha papel de destaque para trazer bem-estar e autoestima ao paciente, além de garantir confiança e reinserção dele ao convívio social. Ou seja, o paciente ganha uma maior qualidade de vida ao restabelecer sua estética anterior.

Tipos de prótese bucomaxilofacial

Para cumprir o seu papel principal – de devolver a estética do paciente -, há diferentes tipos de prótese bucomaxilofacial que podem ser empregadas de acordo com a área e da estrutura da face na qual serão utilizadas. No entanto, muito além da estética e da função, elas também são importantes aparatos de proteção.

Ou seja, a prótese bucomaxilofacial também serve para proteger todos os tecidos internos que estão expostos com a perda da determinada estrutura. Para reabilitar essas estruturas, as próteses são classificadas em:

Oculares

O primeiro tipo de prótese bucomaxilofacial, a ocular, tem como principal função reabilitar perdas dos elementos da órbita, provocadas por patologias ou acidentes. Com a prótese, é possível dar forma a região e garantir a arquitetura da órbita, garantindo o correto posicionamento e a tonicidade dos músculos orbiculares, além de proteger toda a região contra agentes externos, como a poeira da rua.

Nasais

Já as próteses nasais servem para garantir a função estética e repôr essa estrutura tão importante para a face, assim como também a sua funcionalidade. O nariz, pela sua proeminência, se torna alvo fácil de diferentes tipos de trauma além de, é claro, neoplasias malignas que podem exigir a sua remoção como forma de tratamento.

Maxilofaciais

Diferentes tumores odontogênicos ou, até mesmo, neoplasias malignas, apresentam como forma de tratamento eficaz a ressecção da mandíbula ou da maxila, sendo necessário até mesmo remover um espaço aquém para evitar que a lesão sofra recidiva. Com isso, se perde uma porção do osso e é necessária uma prótese para reabilitar o paciente.

Para isso, as próteses maxilofaciais são confeccionadas para garantir o reposicionamento das estruturas ósseas da mandíbula, da maxila e, até mesmo, do assoalho de órbita.

Auriculares

Quando se trata das próteses auriculares, essas têm como função retornar a estética das orelhas e podem ser tanto uni como, também, bilateral. Essa prótese pode ser fixada de diferentes formas na região, como, por exemplo, por implantes ou de forma adesiva.

Faringianas e obturadoras palatinas

As próteses palatinas são muito utilizadas para reabilitar o palato e obturar a comunicação bucossinusal presente após a remoção de alguma lesão na região. Assim, a função retorna e é possível impedir que os alimentos se comuniquem com a região nasal.

Enquanto isso, as faringianas podem ser utilizadas tanto para pacientes com fissuras palatinas ou oncológicos, quando houve ressecção de tumores na região. Com ela, é possível garantir a funcionalidade da musculatura do órgão e da fonética – uma vez que a mesma é afetada após o tratamento das condições.

Por mais que, infelizmente, a prótese bucomaxilofacial ainda seja desconhecida por muitos estudantes, cirurgiões-dentistas e, ainda, não comentada com frequência em cursos de graduação, ela faz parte do dia a dia profissional. Com isso, conhecer um pouco mais sobre essa bela especialidade e os tipos de prótese existentes faz com que o cuidado multidisciplinar se torne presente na rotina dos profissionais.